Стоматология

Пациенту не требуется ходить какое-то время с временными коронками или без них. А самое большое достоинство - это безметалловые конструкции. Многие не знают, что слюна- это электролит. Металлические коронки или вкладки находящиеся во рту являются «батарейками», т.к. металл, находящийся в электролите, превращается в батарейку.

Это особенно неприятно для людей страдающих различными формами гастрита, аллергическими заболеваниями. Технология Cerec - это выпиливание коронок, вкладок, виниров на специальном шлифовальном блоке из стандартных фарфоровых заготовок, изготовленных фабричным методом.

Материалы, используемые для Cerec, имеют полупрозрачность и светопроводность как естественные зубы:

• Для одиночных конструкций: вкладок, виниров, коронок - материалы на основе алюмооксидной керамики с добавлением оксида марганца. Их прочность на излом достигает 380 МПа.
• Для мостовидных протезов небольшой протяжённости используется стеклонасыщенная керамика с прочностью 580 МПа и алюмооксидная керамика с добавлением 30% диоксида циркония (искусственного алмаза) с прочностью 780 МПа.
• Самый прочный материал изготавливается из диоксида циркония (искусственный алмаз), используется на жевательной группе зубов, даже если отсутствуют 2 зуба. Прочность такой конструкции 900-1100 МПа на излом, что превышает прочность сплавов, используемых для изготовления металлокерамических конструкций.

Многие на собственном опыте убедились, что самая распространенная проблема при металлокерамических конструкциях - это сколы керамики. Под этим сколом остаётся металл, и он выглядит как чёрные пятна на зубах. Сколы бывают из-за того, что металл и керамика абсолютно разные материалы и проблема их сцепления между собой и на сегодняшний день остаётся злободневной.

Коэффициент теплового расширения (КТР) металла намного больше, чем КТР керамики. Кроме того, всем известно, что при протезировании металлокерамикой очень часто десна приобретает синюшный цвет вокруг коронки.

А при безметалловых реставрациях мы уходим от всех этих проблем, так как исключён металл, а отсюда и все проблемы, связанные с ним, и есть возможность добиться минимальной толщины керамики в пришеечной зоне.

В некоторых случаях ( когда натуральные зубы пациента не очень объёмные) возможно покрытие фронтальных верхних зубов винирами без препарирования. Это касается пациентов, которых не устраивает цвет или форма их естественных зубов, и которые не хотят препарировать зубы, но мечтают иметь голливудскую улыбку.

Вторая немаловажная проблема - это при препарировании зубов под металлокерамику необходимо спиливать большую толщину эмали и дентина, из-за этого чаще всего приходиться зубы депульпировать, что является не самым лучшим вариантом. После депульпирования зуб становиться хрупким, т.к. отсутствуют обменные процессы в эмали и дентине. И ещё немаловажная проблема - это качественно запломбированные каналы.

Каждый терапевт-стоматолог ОБЯЗАН это сделать качественно. Но, к сожалению, в реальной жизни мы сталкиваемся очень часто с тем, что каналы запломбированы плохо, что может в дальнейшем привести к воспалению тканей окружающих корень зуба. А для того, чтобы перелечить этот зуб, коронки или мосты придётся снимать. А при применении безметалловых конструкций нам не нужно так много обтачивать зубы. Препарирование щадящее, в основном зубы остаются живыми.

Мало того для виниров, вкладок и одиночных коронок не требуется делать слепки в полости рта, а производится съёмка внутри-ротовой трёхмерной видеокамерой и передаётся информация на компьютер. На компьютере моделируется ваша конструкция в течении 5-10 мин. И выпиливается на специальном шлифовальном блоке за 15-20 мин. И после этого фиксируется на специальный цемент на вашем зубе. Цвет подбирается любой. Кроме того можно провести индивидуализацию по цвету, по прозрачности форме и т.д.

Перед фиксацией винир, вкладка или корнка покрывается специальной глазурью и конструкция приобретает красивейший блеск и идеально подходит под ваши зубы.

Вторая немаловажная проблема - это при препарировании зубов под металлокерамику необходимо спиливать большую толщину эмали и дентина, из-за этого чаще всего приходиться зубы депульпировать, что является не самым лучшим вариантом. После депульпирования зуб становиться хрупким, т.к. отсутствуют обменные процессы в эмали и дентине. И ещё немаловажная проблема - это качественно запломбированные каналы.

Каждый терапевт-стоматолог ОБЯЗАН это сделать качественно. Но, к сожалению, в реальной жизни мы сталкиваемся очень часто с тем, что каналы запломбированы плохо, что может в дальнейшем привести к воспалению тканей окружающих корень зуба. А для того, чтобы перелечить этот зуб, коронки или мосты придётся снимать. А при применении безметалловых конструкций нам не нужно так много обтачивать зубы. Препарирование щадящее, в основном зубы остаются живыми.

Мало того для виниров, вкладок и одиночных коронок не требуется делать слепки в полости рта, а производится съёмка внутри-ротовой трёхмерной видеокамерой и передаётся информация на компьютер. На компьютере моделируется ваша конструкция в течении 5-10 мин. И выпиливается на специальном шлифовальном блоке за 15-20 мин. И после этого фиксируется на специальный цемент на вашем зубе. Цвет подбирается любой. Кроме того можно провести индивидуализацию по цвету, по прозрачности форме и т.д.

Перед фиксацией винир, вкладка или корнка покрывается специальной глазурью и конструкция приобретает красивейший блеск и идеально подходит под ваши зубы.

Самое большое преимущество в применении компьютерной реставрации - это абсолютная точность соответствия вкладки, винира или коронки с зубом. Конструкция идеально садится на отпрепапрированный зуб. В результате чего достигается минимальное пространство между зубом и реставрацией, отсюда - минимальная толщина цемента, в результате чего достигается наилучшая фиксация. Конструкция практически становится единым целым с зубом. Один из важных моментов- это альтернативное применение фарфоровых вкладок вместо пломб.

Все сталкиваются с такой проблемой: лечится кариес, ставится пломба ( всё равно какая- фотокомпозит или химическая) - это пластмассы. Один из недостатков пластмассы- усадка при полимеризации и крупнопористая структура, что приводит к фиксации микробного налёта на контакте пломба-зуб.

В результате мы получаем вторичный кариес вокруг пломбы. И доктор-стоматолог будет рассверливать зуб снова и снова, и ставить новую пломбу. Через несколько лет опять возникнет вторичный кариес, и зуб будут сверлить опять.... В итоге, если вы не покрыли зуб коронкой, то от него остаётся только корень.

Керамическая вкладка позволяет уйти от этой проблемы навсегда, т.к вышепере-численные материалы, используемые в технологии Сегес, имеют прочность на изгиб выше чем пластмассовые матералы в 20 раз.

Они не имеют пористости и не требуют дополнительной повторяющейся полировки как фотокомпозиты, не впитывают пищевые красители, красители от чая, кофе и табака. Выглядят как естественные зубы, обладают одинаковыми свойствами с натуральными зубами по светопроницаемости и светоотражению. Коэффициент теплового расширения(КТР) керамики близок к КТР естественных зубов.

А самое главное : в 95% не бывает вторичного кариеса вокруг вкладки.

Но даже если у Вас остался только корень, то и в данной ситуации ещё не всё потеряно. С помощью стекловолоконных штифтов можно восстановить коронковую часть зуба, затем покрыть эту культю нашей керамической коронкой без металла. Почему стекловолоконными штифтами?

Да потому что они работают не так жёстко, как металлические штифты. Я думаю, многие имеют опыт постановки металлического штифта на корне зуба, после чего корень зуба при неудачном жевании жёсткой пищи раскалывается, и корень приходится удалять. Но и удаление корня на сегодняшний день является не такой большой проблемой как ранее.

К счастью, стоматология в мире достигла такого высокого уровня, что, наверное, нет ничего невозможного.